【专家】乳牙有洞也要及时补

来源: 网易 2016-03-01 08:02:09

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乳牙有洞也要及时补

  费春艳,沈阳市口腔医院儿童口腔科主任、主任医师、辽宁省口腔医学会儿牙专业副主任委员,从事口腔儿科工作20余年,有着丰富的各类儿科口腔疾病处理经验,擅长乳、恒牙根管治疗。

  吃甜食,喝饮料,好好刷牙抛一旁。经历了一个寒假的考验,很多孩子的牙齿健康出了问题。2月22日,记者从沈阳市口腔医院了解到,随着新学期临近,该院儿童口腔科迎来了就诊高峰,就诊量较平日增加了近2倍。小患者中最常见的口腔问题就是蛀牙。

  乳牙患龋率高于恒牙

  导致龋齿的原因是什么?费主任介绍,牙齿表面某些窝、沟或不易刷洗干净的地方容易停留细菌,形成菌斑。食物中的糖,特别是蔗糖进入菌斑后,细菌与糖作用,发酵而产生酸。酸使牙齿内的矿物质溶解,从而形成龋齿。

  相比于恒牙,乳牙的患龋率更高,这与乳牙的结构特点(牙列中有生理间隙易使食物滞留)、矿化程度(矿化程度低,耐酸力差)、饮食结构(多为软质食物,粘稠性强,含糖量高,易发酵产酸)以及生活习惯(睡眠时间长,口腔处于静止状态,唾液分泌减少,自洁作用差,有利于细菌繁殖)等因素有关。

  乳牙患龋也要早治疗

  不少家长认为,孩子的乳牙迟早会替换,即使患龋也不用治疗。费主任指出,这实际上是认识的误区,乳牙龋病对儿童口腔局部和机体都有不良的影响。

  首先,乳牙患龋会使食物残渣等在口内停留,导致口腔卫生恶化,进而影响恒牙发生龋坏。

  其次,乳牙龋坏还会对恒牙及恒牙列造成影响。严重的乳牙龋病会导致根尖周炎,破坏继承恒牙牙胚,导致釉质发育不全。根尖周炎还会破坏牙槽骨,导致恒牙早萌或迟萌。乳牙龋坏或早失也会使恒牙因萌出间隙不足导致位置异常。

  此外,乳牙龋病会导致儿童咀嚼功能低下,影响营养摄入,进而影响儿童全身生长发育。根尖周炎还会成为某些全身疾病的病灶来源,如风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等。

  窝沟封闭可有效防龋

  “预防儿童龋齿,窝沟封闭是最有效的方法。”费主任介绍,窝沟封闭是将封闭材料——液态树脂涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀。“它是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。就像日常生活中,为防止木制品腐蚀与虫蛀,在表面涂上一层漆,为防止铁制品生锈,涂上防锈漆或喷塑一样。”

  窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3至5岁,第一恒磨牙在6至8岁,第二恒磨牙在11至13岁时。它的整个操作过程也非常简单,只需10分钟左右的时间。

  睡前不要让孩子吃甜食

  

  费主任指出,家长除了定期带孩子检查牙齿,做好预防措施外,生活中也要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。

  首先要教给孩子正确的刷牙方法,监督好孩子每天做好口腔清洁。在饮食方面,要培养孩子不挑食,多吃蔬菜和瓜果,少吃糖果和零食的好习惯。

  其次家长也要做好监督,睡前不让孩子吃甜食。这是因为糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸,进而腐蚀牙齿形成蛀洞。白天吃糖有很多唾液分泌,再加上吃完东西还要喝水,可以把附着在牙齿上的糖分冲洗掉,而晚上睡觉的时候很少喝水,人体各个器官大多也休息了,唾液分泌减少,睡前吃糖就很容易发生龋齿。

  沈阳日报、沈阳网记者 杨主格

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